疾病预防：跑步脚底痛或是足底筋膜炎作祟
跑步过程中，每走完一英里（约合1600米）的距离，脚跟便需触地1500次，同时，整个脚步承受的力道累计可达60吨！这一组在微博上广泛传播的数据令许多人感到惊讶。据统计，有10%的人在其一生中遭遇过足跟疼痛，其中，“足底筋膜炎”是导致足跟痛的最普遍原因。足底筋膜从足跟起始，一直延伸至前足底部，构成了支撑足弓的“弦”状结构，对于保持正常的行走姿态和承载重量具有至关重要的作用。足底筋膜炎，这种病症源于足底部筋膜的无菌性炎症。它通常由长跑、跳跃等运动，以及长时间站立等行为引发，这些活动都会导致足底前部承受更多压力。由此，足底筋膜在过度活动、牵拉和挤压下，可能会出现缺血现象，进而诱发炎症。
西医观点
采访专家：东南大学附属中大医院骨科副主任医师 陆军
现代医学研究表明，一旦足底筋膜所承受的力道超过了其生理承受范围，这种持续的、长期的过度负荷便可能引发炎症，进而导致筋膜的退化和纤维化，最终引起筋膜炎。
足底筋膜炎患者以中老年群体为主，而长期穿着高跟鞋的女性亦属于该病症的高风险人群。这是因为高跟鞋使得足跟承受的压力远超平底鞋，若患者体重偏重，足部所受压力将进一步增加，关节负担也随之加重。此外，长时间站立、不当的按摩手法以及运动不当都可能导致足底筋膜炎的发生。长时间行走、疾跑、攀登或购物等活动，均可能埋下足底筋膜炎的风险。这种病症在运动员和舞者中尤为常见。此外，高弓足、扁平足、跟骨外翻等问题亦可能引发足底筋膜炎。而部分老年人若患有滑囊炎或关节病变，也可能诱发此病。
众多人误以为脚底或脚跟的疼痛并非严重疾病，仅是脚部过度劳累所致，稍作休息便能自愈，实则不然。部分患者对病情缺乏足够重视，久而久之，足底筋膜炎演变为慢性炎症，即便尝试封闭治疗和物理疗法，效果亦不明显，最终不得不接受手术治疗，实属得不偿失。
实际上，足底筋膜炎既可得到治愈，也能进行预防。若足底出现神经瘤，保守疗法可能会错过最佳治疗时机，因此建议采取手术治疗方法。此外，由足底筋膜炎引发的筋膜炎损伤同样需要手术修复。至于缓解足底筋膜炎引起的疼痛，止痛药和物理治疗都是有效的手段，其中物理治疗涵盖超声波、电疗等多种方式。频繁使用止痛针剂虽能在短期内减轻痛苦，然而，若注射频率过高，则可能引发足底筋膜的撕裂或断裂等不良后果。
在进行足部护理时，应尽量避免对脚底造成过度的刺激。穿着的鞋子底部不宜过薄，鞋跟高度以3厘米为宜，尤其是老年人，应选择柔软舒适的休闲鞋。建议选择鞋内带有脚心凸起设计的款式，后跟部分应具备较高的柔软性，并且具备良好的减震功能。对于患有足底筋膜炎的人来说，最关键的康复措施是充分休息，并减少前足部的活动，如跳跃和跑步，这有助于缓解症状。对于需要长时间站立或行走的工作者，应尽量避免长时间的站立和行走。此外，我推荐大家在睡前用温水泡脚，这样做有助于促进血液循环。如果出现持续性的脚底或脚跟疼痛，务必及时前往医院就诊，以免病情进一步恶化。刘敏、杨甜子。
中医观点
采访专家：江苏省中西医结合医院骨科主任中医师 周中
中医学观点认为，筋膜炎的成因主要在于患者遭受了持续的劳损、寒湿等不利因素的侵袭，这会引起局部经络的阻塞以及气血流通的不畅，因而产生疼痛，疼痛症状是其最主要的特征。
急性伤病者往往具备外力伤害的经历，例如在行走过程中不慎踏到硬物，或者在下楼时因不慎导致脚跟过度着地。
慢性损伤患者多集中在中老年群体，其中女性发病率高于男性。此类病症发展较为缓慢，患者可能拥有数年的病史。其典型表现为，在早晨起床或长时间休息后尝试站立行走时，脚底和脚心会逐渐感到疼痛，行走困难或呈跛行状态。检查时，整个足底筋膜可能存在压痛，尤其是在足跟骨内侧和前足底部更为明显。而当足趾和踝关节被动扳向足背时，疼痛和压痛会更加显著。
依据其病理机制，中医的治疗手段主要涵盖物理疗法、针灸术，以及通过中药外洗来活血化瘀、消除肿胀、缓解疼痛、温经驱寒等多种方法。
物理治疗中，首先要注意的是冰敷。许多患者误以为应该使用热敷，但这样做反而会使症状加剧。正确的做法是使用毛巾将冰块包裹，然后敷在足跟和足底，每天进行两次，每次持续20分钟。
二，针对扁平足患者，可选用特制足垫来支撑足弓部位，以此减轻筋膜紧张度。同时，应穿着具有气垫功能的运动鞋。然而，有两个关键点需要注意：首先，鞋的后跟部分应具备护踝设计，能够如同塑形腰带一般，对脚踝下方的脂肪组织进行塑形；其次，鞋底需柔软，以避免触及痛感区域。
第三，进行体疗：通过牵拉练习来拉长跟腱和足底筋膜，从而提升疼痛耐受度。具体操作方法是弯曲膝盖，使跟腱放松，然后扳动前足至足背，以使足底筋膜紧张，维持此姿势30秒钟，如此重复5分钟，每日进行两次。
使用中药外洗法：取伸筋草30克、透骨草30克、海桐皮15克、丹参10克、五加皮15克、木瓜15克、怀牛膝15克、茯苓皮20克、红花15克、川芎15克，加水适量煎煮后去渣，先进行熏蒸，再泡洗足部，此过程每日进行两次。此外，还可以外敷具有活血化瘀、消肿止痛、温经散寒功效的膏药。
针灸疗法：中医在针灸治疗上注重滋养血液、舒缓筋脉，以及促进血液循环以缓解疼痛。治疗时，会选取阿是、昆仑、仆参、太溪、水泉、然谷等穴位，采用细针进行平补平泻的针刺操作，每日进行一次。同时，会重点使用艾条进行温和的灸疗，每次持续30分钟。
罗鑫 杨甜子