开场白：写作不仅是一种记录，更是一种创造。它让我们能够捕捉那些转瞬即逝的灵感，并将它们永久地定格在纸上。以下是小编精心整理的12条医学生学年个人总结。希望这些内容能够成为你创作过程中的良师益友，陪伴你不断探索、不断进步。
第一条
美国的医学教育是成功医学教育的典范，值得我们学习和研究。本文对中美临床医学教育进行比较，分析医学教育历史、入学要求、课程教学方法、培养目标等方面的异同，总结出一些值得临床医学教育借鉴的成功经验。在我的国家。
关键词：中美临床医学教育比较启示
1中美医学教育差异
1.1 医学院医学史
我国的中医药文化源远流长，有文献记载已有2000多年的历史，而西医的发展还不到200年。我国最早的西医学校始建于1866年，名为博济医堂（现中山大学医学院）。过去50年来，建立了多所医学院。 1912年，国立北京医学院（现北京大学医学院）成立。 1914年，创办湘雅医学院（现中南大学湘雅医学院）。 1917年创办私立北京协和医学院（现北京协和医学院-清华大学医学院）。 1927年，国立中央大学医学院（现复旦大学上海医学院）成立。改革开放以来，各大医学院校在全国各省份如雨后春笋般涌现。西医的起源也有2000多年的历史。美国第一家军事医院于1722年在路易斯安那州建立。美国的医学教育也有250年的历史。第一所宾夕法尼亚大学医学院成立于1765年。1910年，教育家弗莱克·斯勒发起了一场教育革命。经过一个世纪的发展，已成为世界医学教育的典范。
1.2 入学要求
在美国，成为一名医学生非常困难且竞争激烈。美国医学院的入学要求与中国有很大不同。在进入医学院之前，首先需要获得学士学位并以高分通过MCAT考试。不过，医学院并不以这个分数作为唯一的录取条件。本科成绩必须在各方面都优秀。个人简介、推荐信、工作经验、社区服务经验等都会被考虑[1]。我国医学院的入学要求只要求两个条件，即高中毕业和高考成绩。只要高考成绩达到相关院校的录取分数线，就可以成为医学生。对于一些高考成绩不理想但想学医的学生来说，来这里也可以选择高职院校来实现自己的医学梦想。
1.3 医学教育学制
美国医生的培养需要很长的时间，从四年的普通本科教育开始，然后进入医学院完成四年的学习，最后完成住院医师培训和专科培训。医学院毕业后，医学生有资格参加医师考试，取得普通行医执照。要成为专家，您需要接受不少于八年的专业培训。也就是说，在美国成为一名专科医生至少需要12年的时间。在中国，高等医学教育学制有多种类型。 1988年，我国开始实行7年制高等医学教育，进一步将学制规范为3年、5年、7年、8年。 [2] 本科生毕业一年后可参加医师资格考试。如果不继续学业，可以用5年的学习时间培养一名医生。
1.4 课程学习
1.4.1 教科书。美国的医学教科书比中国的教科书厚得多。我们并不是说书越厚越好。一本厚书是内容和逻辑的结合。就是要了解正在发生的事情以及为什么会发生，以便让学生更好地理解、更好地理解。注重过程和结果，体现讲故事。与美国相比，中国的医学教材单薄，只注重结果，使学生只知道发生了什么而不知道为什么。更多地强调记忆而不是理解。
1.4.2 课程设置 一方面，美国课程更加注重实验教学。他们认为纯粹的实验教学比理论教学更重要。在实验班里你通常可以看到顶尖的老师和教授。中国医学院校的实验课与理论课的比例恰恰相反。 ①实验班大部分由资历较低的教师任教； ②实验班人数少于理论班人数； ③实验班的学费也低于理论班。一方面，美国医学课程更加注重医学人文教育，每学年开设一系列人文医学课程，如医患关系、医学社会学等，从多学科、多角度，让学生能够掌握与患者的沟通技巧，为将来成为一名有责任、有正确价值观的医生打下良好的基础。另一方面，美国医学教育的课程设置十分注重课程的交叉与融合，将基础课程与实践实习课程相结合，将第一、二学年的基础学科教学与临床实践相结合，将临床实习与临床实习相结合。第三和第四学年。 、实习期间继续加强基础学科教育。
1.5 训练目标
美国医学人才的培养分为两部分。首先是培训临床医生。四年制医学博士学位全面研究疾病的诊断和治疗，目标是成为一名合格的医生。学习过程中不需要做科学研究，也不需要完成科研论文；其次，对医学科学研究感兴趣的学生可以选择继续攻读科研博士学位。美国允许学生完成两年的MD课程，转入科研课程，并完成论文，然后继续完成MD课程[3]。我国的培训目标是比较一致的。硕士、博士、各级医生需要在做好临床工作的同时兼顾科学研究。
2 美国医学教育对中国医学教育的启示
2.1加强人文素质教育
高素质医学人才的全面发展不仅需要专业过硬，更需要道德和基础。开设更多人文医学课程，加强对医学生的医德医风教育，注重培养医学生与患者的沟通能力。目前我国医患关系较差，医生恶性伤、杀事件频发，一方面与我国患者有关，另一方面也与医患关系教育缺乏有关。手。如果我们把医学生学习专业课时如何与患者沟通纳入其中，更加注重的不仅仅是分数，还要明确医生应该承担的社会责任，那么我们医学生走入职场时会更加有见识。轻松成为一名素质高、医德高的好医生。
2.2增加翻转课堂教学理念
培养学生的思维能力，提高教学效率，强化现代教学手段，如MOOC教学、PBL教学、CBL教学等。我国当前如火如荼的医学教育改革与20世纪60年代没有太大区别。中美在教学方法方面存在较大程度的差异，但在使用频率和强度上存在较大程度的差异。课堂讨论占课程时间比例较低，独立小组讨论和案例研究开展较弱。大班较多，学生主导的机会相对较少。因此，我们应该学习美国，强调现代化的教学方法，多开展小组讨论教学，多给学生“头脑风暴”，为学生自主、独立、创造性地学习提供良好的教学环境。美国和中国的临床医学教育存在很大差异。在认识到差距的同时，我们还应该多学习美国临床医学教育理念，进一步提高我国医学生教育质量，努力培养更多品行优良、成绩优异的学生。综合性医学人才。
参考：
[1] 图门吉日嘎勒．美国医学教育历史与现状的调查研究[J].内蒙古民族大学学报, 2008, 23(3): 354-359.
[2]谭再祥.中美高等医学教育比较及启示[J]．医学教育探索，2008，7(9)：999-1001。
第二条
【关键词】 医学生；当前的学术风格；优良的学风；创造方式
与其他专业学生相比，医学高职院校学生学制较短，学习任务较重。他们还必须具有扎实的专业基础和良好的临床实践技能，以及良好的职业道德和职业道德。医学院校只有建设优秀的学风，才能培养合格的医疗护理人才。本文以部分医学生为例，对大学生的学风进行分析和探讨。笔者对重庆市某医学院校学风进行了调查，分析了医学院校学风存在的问题，探讨了良好学风营造的途径，塑造了良好学风。
一、研究方法和对象
笔者结合实际情况，设计了学风建设调查问卷，对重庆市某医学职业院校学风现状进行了抽样调查。问卷内容包括对当前学风建设的认识与评价、学习态度、学习目的与动机、学习方法和方法等，共发放问卷500份，回收有效问卷490份，有效回收率为98%。 %。调查对象涉及20多个专业，覆盖学校两个年级。使用.0统计软件对所有恢复的数据进行统计分析。
二、学风建设现状及存在问题分析
1、部分医学生学习基础薄弱，学习主动性低。
由于学生来自专科院校，大部分学生的学习基础比较薄弱，与本科院校还有一定的差距。另外，医学生一年级的一些基础医学课程本身就比较难，这在一定程度上增加了学生的学习难度。对学生学习的主动性和积极性有一定的影响。同时，这部分学生的学习自律性也比较差。调查数据显示，在对当前学习主要困难的调查中，43%的学生自我评价认为自控能力较差，难以形成良好的习惯。 30%的学生认为主要困难在于个人技能差。约15%的学生因不善于沟通而导致学习困难；在一项关于每日自习时间的调查中，近70%的学生每天自习时间为1-2小时，超过4小时的学生仅占9%。
2、少数医学生学习目标不明确，缺乏学习动力。
学习目标是学风建设的基础。学习目标是否明确，关系到医学生的学习动机、学习态度和学习效果。在对学生学习目标的调查中，47%的学生希望获得更多的证书，为将来找工作打基础，35%的学生希望提高自身素质，为实现自己的理想做好准备，约5 %的学生为了获取文献{，仍有约1.5%的学生没有明确的学习计划。调查数据显示，大部分学生有明确的学习目标，对未来有清晰的规划；在学习动机方面，85.5%的学生最大的学习动机来自于自己的前途和前途，很少一部分动机来自于家庭压力和丰厚的奖学金。这说明现在的医学生对大学生活缺乏规划，缺乏长远目标，学习过程中缺乏动力。加强对少数目标模糊、学习动力不足或功利性学习目的的学生的引导和引导。
3、少数医学生缺乏学习兴趣，学习态度不够端正。
学习态度是学生能否养成良好学风的关键。调查数据显示，在对学生旷课态度的调查中，52.4%的学生认为，如果有重要的事情，偶尔旷课是可以理解的，16.7%的学生认为旷课与否无关紧要，只要由于不影响学习，4.7%的学生对旷课持无所谓态度；在课余时间的利用上，59.3%的学生使用网络，42.9%的学生选择自习，分别有36.5%和25.3%的学生选择聊天和购物。 。在逃课原因调查中，29.5%的学生因为忙于学生会、社团和打工而逃课，26.2%的学生选择缺乏学习兴趣和动力，12.3%的学生没有分别像老师的教学方法和逃课。 %和5.8%的学生认为学习厌学、上瘾 从数据来看，大多数学生学习态度良好，能够合理安排和规划自己的课余时间。但也有少数学生自律性差，缺乏学习动力和兴趣，沉迷网络。对于这部分，学生可以采取分类指导的方式，加强学习管理监督和奖学金指导。
4.大多数医学生的学习方法有待进一步改进。
医学是一门实践性很强的学科。不仅需要记忆很多东西，更注重临床实践技能的学习。想要真正学好医学相关课程，除了要有正确的学习态度和吃苦耐劳的精神外，学习方法和学习技巧也很重要。数据显示：在对课后与老师沟通情况的调查中，98%的学生从不交流或只是偶尔聊天，只有2%的学生经常就学习问题进行讨论和请教。这表明有些学生正在学习过程中。他们不注重与老师的沟通，导致学习效果不理想。
三、高职医学生良好学风营造的途径
1、强化内在动力，激发学生的主观意识
学生是学风建设的主体，强化内驱力，激发学生的学习主体意识成为学风建设的关键。可以用引导、激励的人性化管理方法和措施，激发其内在的学习动力，培养医学生的自我教育和自我管理意识，充分发挥他们在学风建设中的积极性、主动性、创造性。作为专业性较强的医学院，新生必须注重入学教育和专业教育，加深学生对学校和专业的了解，巩固专业思维的稳定性。同时，在日常思想政治教育中，要注重引导学生树立正确的“三观”，提高自身认识，强化责任意识，引导学生根据自身情况制定科学合理的学业计划。他们的实际情况。同时，通过职业生涯规划课程，将职业生涯规划的理念融入大学教育的全过程，帮助学生正确认识大学学习对其未来人生发展的重要性。
2.建立完善的学业形成性评价体系，激发学生学习自主性
严格的制度管理制度可以规范学生的行为，是学生自律的指南。科学合理的制度是学风建设取得长效的必要条件，特别是学风评价和考试制度，对良好学风的形成发挥着强有力的作用。保证。在如何塑造良好学风的调查中，34.5%的学生认为应加强学生管理，认真对待课堂纪律和出勤情况。 59.6%的人认为学校教学纪律检查有力地加强了校风和学风建设，严肃了教学纪律。根据学生学习习惯和行为习惯特点，制定了《学生学习评价制度》《学生综合表现积分评价办法》等制度，形成常态化的“三风建设”检查和报告制度，细化辅导员日常作息时间，建立睡前巡视、听课制度；设立“关爱机场”，实行无手机上课，强化学生考试制度，严格毕业考试考核流程，用制度规范行为。同时，严格执行考试纪律，实行晋级、留级制度。推动学风建设规范化、具体化，使学生自觉认识、遵守、主动付诸实践。
三、充分发挥教师的主导作用，加强对学生学习的指导
一是充分发挥专业教师作为学生学业导师的作用。一方面，在教学过程中，教师要根据学生的特点改进教学方式和方法，激发学生的学习兴趣，使学生思维活跃。同时，加强对基础薄弱重点学生的课后作业辅导和个性化辅导，如开展专业老师的自学辅导和答疑、晚间实训指导、在线答疑和在线学习平台指导等，等，以多种方式加强学生的学业成绩。指导。二是充分发挥辅导员在学风建设中的基础性作用。辅导员作为学生的人生导师，是学生成长的重要引导者。要定期深入教室、宿舍，了解学生的学习、生活和思想动态，解决学生学习、生活中出现的各种问题，及时加强关注学生的学习情况和学习方法上的指导，切实把工作做深做细。同时，在学风建设方面，结合高职医学生特点，不断更新学生工作观念，总结学风建设新经验，探索学风建设新方法，开拓学风建设新方法。学风建设的途径。
四、建立学风分类引导机制
一是以校园各类学术科技活动为载体，培养学生积极参与学术科研活动的意识，鼓励医学生参加各类实践创新项目、学术讲座、专业技能竞赛等，提高学生自主学习能力和专业知识应用能力。和实践能力，促进学生的自主学习。二是建立贫困学生“一对一”帮扶，加大对贫困学生的支持力度，通过精准扶贫、勤工助学等方式为学生提供资助机会，帮助他们积极迎难解忧。为了更好的学习。同时，通过有针对性的帮扶措施，帮助他们摆脱自卑心理，增强完成学业的信心。三是建立对学习困难学生的教、帮、辅导机制，试点高级制或学业导师制，重点跟踪学习困难明显、学习动力严重缺乏的学生，指定一名学习困难学生。为每个学生或品学兼优、自律的学生配备专业老师。将成绩好的、责任心强的学生作为联系人，提供“1+1”捆绑帮扶，进行有针对性的指导帮助。四是建立学习预警机制，对可能留级、留级的学生进行预警、指导和帮助。
五、深化教育教学改革，建立健全学风管理体系
良好学风的创建需要建立规范、完善的管理体系。在学风好与坏的决定因素调查中，19.9%的学生认为学风好与不好的决定因素在于学校管理。如何营造良好的学风是一个重要因素。其中，34.5%的学生认为应加强学生管理。对于学风建设的规章制度是否完善，80%的学生给出了肯定的答案。从数据来看，学生们也积极肯定了学风管理体系在整个学风建设中的作用。因此，高校应建立健全各项教学管理制度。规范课堂教学秩序，健全教学质量监控体系，健全学风动态监控体系，健全学风评价反馈机制。积极完善评价奖励制度，大力开展优秀学风评价活动，表彰先进学习，树立学风典型，营造良好学风氛围，建立学风建设长效激励评价机制。
【参考】
[1] 李连杰.浅析医学生学风问题及对策[J].北京教育，2016（5）35-37。
[2]崔雷，韩蓉．医学院校学术氛围营造途径探讨[J].江苏科技情报，2014（3）39-40。
[3] 高飞.医学院校学风管理完善路径[J].商业与管理，2016（8）154-156。
[4] 张华，徐玉军．高职学生学风建设的优化路径[J].煤炭高等教育，2013（9）63-66。
第三条
关键词：非预防医学专业；社会医学；教学改革
社会医学是医学和社会学相结合的一门交叉学科。它主要研究社会医学问题和医学的社会方面。它是人文学科教学中较难、较难理解和记忆的学科，涉及面广。和纪律严明。在我国高等医学院校的课程中，社会医学已从预防医学的基础课逐步拓展为全体医学本科生的公共选修课[1]。近年来，国内学者对社会医学课程教学进行了研究，如构建社会医学在线课程、循证医学思维教学法、教学法、项目教学法、主题教学法、PBL教学法、案例教学法、和实用的教学方法。上述研究提出了一些新理念和有效措施，但非预防医学生往往对教学内容缺乏深入思考，停留在表面。社会医疗实践能力培养还存在一些不足。无法使学生更快更好地了解我国当前存在的重大社会健康问题，也无法更准确地分析影响人口健康的因素。另外，它与社会实践脱钩，对医疗体系的本质认识模糊，无法提出改善健康状况的解决方案。 《社会处方》。有必要探索适合非预防医学专业的社会医学教学新方法。培养学生用社会医学思维和视角分析和处理健康卫生问题，用现代医学模式指导医疗卫生实践。近年来，我们在本课程的教学内容、教学方法和手段、课程考核等方面进行了有益的探索和实践，以保证和提高教学质量，提高学生的学习积极性，适应学生的要求。医学新发展。
一、社会医学教学现状分析
1980年，卫生部发布《关于加强社会医学与健康管理教学研究的意见》，要求医学院校开展社会医学与健康管理教学与研究[2]。此后，一些有条件的高等医学院校设立了社会医学教研室，并将社会医学纳入部分专业的教学计划。这是我国社会医学发展史上的一个重要里程碑。但目前，大多数医学院校，特别是地方医学院校，并没有开设“非预防医学专业”的社会医学课程。或者只是学分制医学院名义上的选修课。绝大多数医学院校没有独立的社会医学教研室，没有专职教师。他们注重理论灌输，而不注重实践教学。教学方法单一，教学方法单一。手段落后，远远不适应医疗模式转变、全球健康战略目标的实现和当前我国医疗卫生事业发展的需要[3]。课程教学存在偏差。更多的精力花在了课程的理论知识部分，而忽略了最重要的实践教学。缺乏实践教学环节，教学方法和手段单一。采用传统的“灌输式”教学方式，很少采用讨论式、案例式教学方法。存在师生沟通不足、课堂气氛不够活跃等现象。学生方面：教学中发现，部分非预防医学专业学生对学习目的认识不明确，学习积极性不够。可能是因为《社会医学》作为医学生的专业选修课，并没有引起非预防医学专业学生足够的重视。大多数非预防医学专业的学生只关注必修的专业课程。社会医学是一门交叉学科，课程内容我感觉是和预防医学专业相关的。存在学生只注重期末考试而不注重日常课程学习的现象。传统的“注射式”教学方式中，教师教学忙，学生厌记。学生没有时间思考，比较被动。
2。阐明研究社会医学，构建社会医学概念和思维模型的任务，并建立整体医学和一般健康概念
世界医学教育会议于1988年发布的著名的“爱丁堡宣言”说：“医学教育的目的是培训促进所有人健康的医生。”它指出了医学教育和人才培训的新方向，也就是说，医学生不仅必须获得个人和人群促进健康和应对疾病的能力。因此，医学生必须了解生活方式对健康与健康与经济之间关系的影响，并了解健康教育，健康管理，社区健康和预防医学[2]，[4]。现代医学模型已从“生物”医学模型转变为“生物心理社会”医学模型，该模型要求医学生使用新的医学思维概念来思考和解决医疗问题。社会医学是一项重要的学科，促进医学生思想的转变。各种社会健康和保健系统的改革客观地要求医务人员掌握社会医学知识，专注于研究社会因素对人类健康的影响，并使用各种医学方法来加强预防和治疗。在我国实施的实践医师检查系统将社会医学作为检查课程，这意味着医疗和卫生工作者的知识结构以及医学教育的改革为加强社会医学教育提供了新的要求[5] 。
3。教学方法的优化
在教学过程中，我们全面发挥了教师和以学生为中心的指导意识形态的指导作用，指导学生独立学习，注意培养学生的实践技能，科学态度和创新精神，激发学生的兴趣在学习，扩大视野，应用在线教学来培养学生的独立学习能力，从而提高学生的全面能力。根据不同的教学内容设计不同的教学方法。教学设计：将学生组织成8至10名学生的小组，并为每个小组选择一个团队负责人。 1。注意案例教学方法的实际应用。在开始教学过程的一个星期之前，将学生分配即将到来的案例，以便学生有足够的时间来完成对与案件相关的基本知识的理解和掌握。只有在掌握基本知识的基础上，学生才能能够分析案例。进行深入分析并提出意见；案例分析和讨论分组进行。每个小组分析并讨论了案件提出的问题，并总结了案件讨论。然后小组讨论以总结意见并撰写分析报告。最后，老师将发表针对性的评论。 2。刺激社会医学教学中的学习动机。让学生小组审查有关相关知识点的文献，将它们分为小组，然后进行PPT，并要求3-5名学生担任法官，以对整个班级的辩护进行评分。让学生组织自己的讲义并进行讲座，这不仅培养了学生的逻辑思维能力，还可以训练他们的口头表达能力。学生解释说，同学和教师的评分和评论，形成了互动教学模型。形成一个中等竞争性的学习状态，以便每个学生都可以积极参与并彼此合作，培养学生的团结与合作精神，并激发对学习社会医学的兴趣[6]。
3。微型课程和QQ平台混合学习教学模型。 （1）微型课程的建设。目前在大学和大学中教学面临的一个常见问题是，有些学生缺乏足够的学习动力。他们以心理状态完成了学习，因为他们别无选择，被迫无所事事，甚至痛苦，而且他们的创造力能力远非发展。为此，应将学生的特征结合起来，以学生发展为导向，以培养他们独立观察，积极思考，沟通和表达的能力，以便他们可以自己发现问题，构想解决问题，总结知识并应用知识全面。这是学生进入社会后应具有的能力。在传统的课堂教学模型中，老师说，学生倾听，这使学生的听力能力削弱了其他能力的培养。微型课程教学模型可以很好地实现以学生为中心的教学。 8-20分钟甚至较短的微型讲座具有突出主题，明确的目标，简短和简洁，易于使用和多样化的优势。它们很容易与一些现代信息技术相结合，以实现在线自学和教师教学。他们逐渐被普遍认可。这符合人们对微观时代信息获取的实时，互动和有效的需求以及注意力缩短的特征。 （2）建造由QQ空间平台支持的混合学习模型。所谓的混合学习是指各种不同的教学方法的结合，尤其是面对面的课堂教育和在线教学的使用。它不仅为教师的主要角色提供了全面的作用，而且还完全反映了学生的热情，主动性和创造力。作为一个多人系统，QQ空间具有非常强大的合作，互动和共享。
包括：日志，相册，留言板，主页和其他零件，这些零件可以实现基于网络的学习交流讨论和资源共享。 4.建立一个综合教学模型，“教学会导致科学研究，科学研究促进教学，教学，科学研究和社会实践密切相结合”。课程团队的教师鼓励学生积极参与课堂外科学研究主题的研究活动，并通过特定的科学研究实践培训学生的科学研究思维和学习能力。同时，课程团队的老师积极参与并组织学生的课外实践小组活动和假日社交实践活动。通过帮助学生设计实践活动的内容，亲自参加实践活动，并指导学生撰写研究和社会实践报告，课程教学从课堂上的有限理论讲座扩展到课堂以外的无限社会实践活动[7]。
4。改革评估方法并建立一个全面的评估系统，以进行课程绩效
在教学评估方法方面，已经改革了课程终结教学评估方法，并添加了教学过程的评估。这改变了过去的评估方法，在课程结束后，仅通过一次性考试来确定课程结果，强调并强调了教学各个方面的重要性。加强过程评估。该改革仅着眼于基于纸张的考试形式，该格式仅着眼于机械记忆，该机械记忆缺乏客观性和公平性，并且很难真正反映学生的结果。增加对实际课程的评估，并增加学生案例讨论，小组学习和课堂互动的比例。课程等级通常由四个部分组成：评估方法是常规成绩占40％，最终考试成绩占60％。通常的绩效评估方法如下：出勤：占10％；每日作业：核算20％；课堂互动：占10％。简而言之，指导学生有意识地加强对实践能力的全面培训并刺激对学习的兴趣，这有助于提高教学质量。 “以学生为主体”可以增强教师的互动，并养成学生积极学习和良好思考的学习习惯。专业从事非预防医学的学生已经从对纯知识记忆的被动学习转变为积极学习思维和探索问题。他们可以通过社会医学的一般健康概念以及新医学模型的基本理论观点来研究和讨论社会健康问题，并且能够密切整合理论研究和本课程的实践，以使学生奠定坚实的基础毕业后从事医学实践。掌握医学和健康改革的当前趋势，提高医学人文扫盲，并成为站在更高起点的医务人员。
参考：
[1]你是hua，彭·齐兴（Peng ），卢·惠（Lu Hui）。社会医学教学教学实践教学方法的尝试[J]。中国高等教育，2010年（3）：74-75。
[2]锣。社会医学［M］。北京：人民医学出版社，2000：1-22。
[3] Jin ，Wang 。关于加强当地大学医学专业的社会医学教学的必要性的讨论[J]。现代预防医学，2008，35（11）：2096-2097。
[4] Geng ，Wu ，Xue 等。简要分析了社会医学与初级卫生保健之间的关系。医学与社会，2000，13（1）：27-28。
[5] Li ，Qin ，Tang ，Mao Lu。关于改善社会医学课程的教学效果的想法[J]。西北医学教育，2011，11）：29-30。
[6] Ji ，You Hua，Lu Hui，Fan Hong，Liang ，Feng Ercui。社会医学教学中学习动机的刺激[J]。基础医学教育，2013，15（3）：237-239。
第4条
[关键词]西广西地区；基层健康才能；现状;对策
[中国图书馆分类编号] R197.3 [文档标识代码] B [文章编号] 1673-7210（2012）12（c）-0159-03
我们的学校位于少数民族居住的广西，云南和瓜苏省的交界处。该学校非常重视广西西部基层医学和健康才能的现状。研究小组的作者和成员在周围城镇和村庄的卫生中心进行了深入的调查。通过调查，他们发现广西西部基层医学和健康才能的当前状况非常严重。在基层层面，尤其是在乡镇卫生中心的卫生人员中，严重缺乏健康人员。有一个常见的“三个低点”现象，即低学历，低职业头衔和低能力。一些工作人员甚至从军队中安置，没有医疗背景。它严重影响了卫生中心在进行医疗和健康工作中的功能，许多患者必须被送往大型医院，从而给家庭带来沉重的经济负担。许多患者选择“推迟”并错过治疗机会。本文分析了西部广西地区基层卫生服务人才的当前状况和现有问题，并提出了解决方案。
1在广西西部基层健康才能的现状
目前，在城市和农村地区之间，广西西部的医疗和健康才能的分布非常两极化。一方面，县级医疗和卫生机构集中了许多具有高学历和高职业头衔的健康才能。另一方面，基层医疗和卫生机构的健康才能很少。短缺。研究小组的成员参观并调查了Baise周围城镇和村庄的卫生中心。获得的数据表明，只有2.92％的乡镇卫生中心拥有医学本科学位或更高的学位；只有24.58％的大学学位；绝大多数是具有技术中学学位和没有医学学位的人。在所有被调查的卫生中心中，只有10％的人具有中级职业头衔。是14.2％。这些统计数据令人震惊，因此，初级卫生保健机构的人员配备差距很大。其次，在初级卫生中心购买的医疗设备没有到位，基础设施很差，医院的管理和运营系统不完善。最后，小型医疗和卫生部门工人的个人职业发展前景狭窄。由于业务有限和理论交流不足，在初级医疗和卫生机构中受雇的医务人员无法提高其个人专业技能。医生资格考试的通过率也很低。在本文调查的基层医院中，只有约30％的医院员工获得了执业医师的资格。此外，由于许多基层医疗团队都接受了大学或技术中学教育，因此许多基层医生甚至由于文化层面和工作环境而没有资格。很难参加考试成为一名助理执业医师。许多医生在没有许可证的情况下就处于执业医学的尴尬位置。
2原因分析
我们的学校是广西，云南和瓜苏省唯一的高级医学院。医疗服务的学校座右铭是面向高级申请的医学人才，将学校作为一所学校培养。到目前为止，该学校已经为Baise及周边地区培养了30,000多名医学才能，从而有效地减轻了GUI，和 的交界处缺乏医学医学的情况。但是，由于缺乏基层医疗设备，因此不利于个人职业发展。草根的生活环境和城市差异很大，工资和社会保障远低于城市医疗和卫生部门的工作人员。因此，许多医疗机构的毕业生不会选择在基层上就业。很少有毕业生也是由于在基层水平上的就业竞争压力所致。他们只是在基层上使用就业时间作为过渡期。找到一个更好的单位后，他们将辞职。此外，尽管该政策已经倾向于基层医疗和卫生机构，但它仍然无法完全改善当前医疗资源的不平衡分配。政府为医疗和健康行业使用的大多数资金仍在流向“三A”医院，导致许多草根医疗机构缺乏资金，甚至基本的医疗和卫生服务设备也很难配备。由于工资和福利等各种原因，有前途的前景以及较大的社会地位差距，许多医学院的毕业生不愿去基层就业。统计数据在过去三年中，我们学校的临床学生就业发现，市政医学机构的就业学生约占毕业生总数的13％，以及在县级医疗机构雇用就业的学生约占大约67%。只有约1.1％的就业学生。可以看出，基层就业的数量很少，但现实是基层拥有良好的健康才能。一些草roots医院已经从我们学校招募了几年，但他们通常很少有申请人。研究生[1]。另一方面，主要医疗和健康才能的丧失也非常严重。许多是草根地区医疗事务的骨干，而且工作非常好，但是我始终觉得个人价值尚未完全实现。因此，有些人找到了一种动员到高级医院的方法，有些甚至开设了诊所。这直接导致长期无法去草根医疗和卫生机构，这也导致群众不相信草根医院的治疗水平。但是，大型医院的治疗费用很高，群众在严重时经常住院。
3解决对策
3.1加强策略的导向，进行基于订单的培训并加强草根的建设 - 健康才能
国家发展与改革委员会，卫生部，教育部，财政部和人力资源和社会保障部共同发出了“实施意见，以进行农村命令的农村命令培训免费培训”。自2010年以来，它已经连续三年在高等医学大学进行了免费的医学学生培训，并在2015年努力达到387万，其中180,000名是普通医师。到2020年，基层医疗和卫生人员将达到462万，其中300,000多名医师。进行免费的医学教育，投资政府投入以降低医学生教育成本，在进入学校之前与当地卫生局签署服务协议，并在毕业后返回当地的草根医疗和卫生部门工作。首先，这对于促进基层健康的发展并提高基层医疗服务水平非常重要[2-3]。此外，还必须通过相关的遵循政策和法规来改善草根医疗和健康才能的稳定性。必须完全保证在准备后，工资福利，专业头衔评估和社会保障方面为初级的医疗和健康才能提供。 2009年底，广西郑自治区的人民政府发布了“广西郑国自治区的指南和乡镇的行政措施”，还为广西草根 - 根 - 根 - 根 - 根 - 根 - 根 - 根 - 根 - 根 - 根 - 根 - 根 - 根 - 根 - 根 - 根。有针对性的免费飞行员工作，用于基层培训一般医生。 2010年，我们的学校招募了首批用于草根导向培训的普通医学专业。这些学生在被录取时已与当地县卫生局签署了一项协议。毕业后，他们回到了当地县的乡镇医院工作了6年。他们在学校学习的学费和住宿费是由金融分配的。计算每月补贴的生活费用为250元，这大大降低了教育成本。从填补自愿局势的角度来看，它远远超过了政府的预订场所。可以看出，该政策仍然可行。
3.2改善支持的相关政策，以便医学生“下降，使用它，保持”
为了回应当前的医学毕业生问题，“不能倒下，不能停留，不能使用”，政府必须解决基层健康才能不足和基本卫生机构丧失的问题。机构的工作和生活设施，在新的医疗改革的背景下改善了农村基层健康才能的支持政策，并为相关政策的激励作用提供全面发挥。这是建立农村健康人才团队的重要保证[4]。例如，必须实施相关政策，例如毕业生在基层工作，工资和福利问题，职权评估，个人教育和业务改善问题等相关政策。 自治区还根据完全执行高级部门对大学生对基层服务的相关政策发布的相关政策发布了一些政策。参与与社会保险有关的问题“通知”（Gui [2010]第169号）； 2011年，自治区党委员会组织部的八个部门以及自治区人力资源和社会事务部门发布了“研究生毕业生的行政措施。广西（Gui [2011]第80号）。
关于准备问题，自治区与制药和卫生系统的改革加深，并加强了草根医疗机构的管理和使用管理，规定了全面改革中约10％的准备工作草根卫生机构用于招募满足工作需求和招聘条件的医学院。毕业。此外，在选择县和市政医学和卫生部门的人才时，在相同条件下，具有基层工作经验的医学院毕业生将优先考虑就业。应该使用城市和农村初级医疗和卫生机构来聘请特殊帖子；充分考虑基层是否可以“使用”大学生已经关注问题。近年来，各级政府都增加了其对基层水平的投资，以改善卫生机构的基层医疗基础设施。从2008年到2011年，对中央和地方财政的累计投资为47523万元人民币，并增加了新的商业。 2011年，该地区乡镇卫生中心的床位数量达到4,5526，比2008年增加了33.87％。自2009年以来，中央金融已经为一组基本设备投资了2.45亿美元，例如高频X-射线机器，B-拆卸，呼吸机，离心机，自动生化分析仪，麻醉，麻醉，救护车等。提高诊断水平。以及常见疾病，多种疾病以及一些紧迫性，危险和严重疾病的治疗。 2011年，广西卫生统计数据摘要显示，我们地区乡镇卫生中心的居民人数占该地区各个医疗机构总数的42.26％，门诊病人的数量占该地区的26.1％。该地区各个医疗机构的门诊病人。随着相关政策的实施，乡镇医院的门诊和住院比率将进一步增加。
医学院的毕业生将对基层水平有用，这可以使他们的专业技术水平充分发挥作用；努力改善基层健康人员的治疗。绩效绩效薪水的绩效激励机制不限”，基本的养老金保险，医疗保险等。根据统计，2011年，该地区乡镇卫生中心的医务人员的工资和福利收入2011年为28570.07 Yuan，比2009年增长了19.7％。此外，自2012年以来，各个层面的财务状况将在乡镇卫生中心建立公众4年。 26,000套租赁住房逐渐解决了在医院的卫生技术人员的难度（根据每个学年的最高6,000元）的学费提前服务草 - 根大学的学生。支持已经雇用基层就业的大学生2年。 （2012年5月，Li Kang的“医学和卫生系统改革的使命以及医学生的使命”）。
3.3大力发展成人教育并提高基层健康人员的学术教育水平
Guixi地区是广西省一个发达的地区。它受地方经济的限制。医学和健康从业人员的一般水平通常具有较低的学历和较低的业务水平。因此，通过提高教育水平来提高业务水平是促进基层医疗保健发展的重要任务。成人医学教育是现有健康才能提高学历的有效方法[5]。为此，我们的学校积极组织医学成年人的高等教育，这是解决GUI和 -Level的草根 - 根 - 根部健康部门中低教育水平的有效方法。根据统计数据，参加我们学校成人高等教育教育的学生中有80％是来自城镇和城镇中的草根健康部门的医务人员。多年来，我们的学校在专业环境，入学管理，学生身份管理，学术管理和成人高等教育的学生管理中都做了很多工作，这些高等教育有效地解决了某些Grass -Roots 的医务人员的学历单位。
3.4进行配对和共同建设，以促进基层健康事业的发展
广西省开始了“配对和共同建设，努力追求卓越”。自2009年12月以来“城市和农村的互连，配对，配对，构造”活动。在过去的三年中，地区党委员会非常重视“城市和农村的互连，配对合同”的活动，并密切关注的是“一年的基础，两年，三年的总体目标”发展”，并牢固地将“团队”作为基石，作为基础，并作为基础作为基础。并扩展到配对Co - 构建工作。 。自由接受医疗和健康骨干在所有县和乡镇中，市政医院免费培训。培训课程可以有效地促进草根健康的发展。
4 结论
Guixi地区位于广西，云南和的三个省的交界处。它在其族裔地区具有特殊的地理位置和国籍。由于长期的经济发展状态，草根医疗和卫生机构一直处于缺乏医学和医学状态。如何改变国家初级医疗和卫生机构的现状是与人民健康和健康有关的重点，它与国家稳定和社会和谐的整体状况有关。作为决策者，我们应该认真执行政策，并解决个人发展，社会福利和其他高级医学学院毕业生和其他问题的问题，这些问题真正解决了草 - 根 - 根 - 毕业生，以便毕业生“下降，使用，保持，保持”，并利用目前的“出色”活动，积极部署城市和农村医疗和健康部门的“联合建设”可以促进 的发展。充分利用在当前的政策中，调整学校的水平，突出特征，发挥优势，并培训一组可以为基层服务的高质量和应用的医学人才。
[参考]
[1] Xiao Gang，Liao ，Tao 等。时间教育，2012年，（2）：92-93。
[2]杜希林，莱·昌黄。关于我国基层卫生服务系统建设的研究[J]。重庆工业与商业杂志：西方论坛，2009，19（5）：55-60。
[3]医学和卫生媒介和长期人才发展计划（2011-2020）[Z]。 FAFA文件2011年第15号。
[4] Luo ping。广西农村基层健康人才团队的当前状况和战略思考[J]。学术论坛，2010，33（11）：175-178。
第五条
[关键字]案例教学方法；临床护理；应用
[分类编号] R47 [文学招标代码] A [文章编号] 1004-4949（2013）08-154-02
随着更高医学教育的改革和发展，如何培养新世纪所需的护理才能，以及如何提高临床护理的教学质量已成为大学教师需要解决的重要问题。案例教学是一位教学老师，将学生介绍到特定的方案中，以指导学生分析案例，提出问题，解决问题问题并解决问题。方法[1]。与传统的教学方法相比，案例教学的教学方法具有思想，主动性，互动，直觉和生动的特征。它的独特优势可广泛用于内部，外国，妇女和儿童等护理专业。我们在2010年的护理水平上探索了案例教学方法在手术护理教学中的使用，并取得了良好的结果。
1个数据和方法
1.1 一般信息
在2010年，我们医院的两个班级的学生参加了两个班级，有54名照顾实验组1003个中心的人； 54 in the class 1004. The time is the 2011-2012 year, and the hours are the same, and they are in the same . The two of ' entry and main to , , , , and , there is no and .
1.2
The group the mode of ; the group the mode of the . The steps are cases, , , and cases, and . For , when a cares, first cases and set up . What are the most in ? What are the main ? How to guide to in the early, and late of ? The cases are to the class, so that can for and check . Later, let take the with the of ' care. After to the 's of the , and of the , then to the case, it at 15min time and send to the .结果。 After to the , the , and the of the of , and the . Let use - - goals - - - way to the in the of in case .
1.3 Case
1.3.1 of cases
In order to the of ' and of the of case , we use the of and to go to our 's to and cases. The of cases be on goals and focus. cases is the key to case . , when a case, pay to the , , , and of the case.
1.3.2 of cases
to the goals makes it meet the of , and , and set . the of the is and , is it an that can the of ' and [2]. , the case be set when , and with the work, try to avoid pure . Under the of fully the of ' and , they are step by step.设置问题。
1.3.3 Cases are
The cases are to the of the , and then into a book and sent to the . the , the is .
1.4
1.4.1
The two are at the same time, and the two exams are from the , that is, the test and score of the are based on the of other .
1.4.2
After the , the group a to the and the ' case .
2
It can be seen from Table 1 that the score of the group is than the group, and the test are (P
3 次讨论
has that the of cases can not only help and , but also teach how to use the to and solve . for .
3.1 Case is to ' in , and of and . out that is the that a to know and tends to a thing. It marks the of a to in a , which is a of [3]. In , cases are based on cases, and are by . are the main body, so that can use the of , , and to , and find the to the . The in them to its own to and solve , and gain a sense of .
3.2 Case can an and the and . Case can the and , and the from the "" to to guide to in the in , to , and let in a and happy in an . , so as to grasp the focus of . Case plays an role in the ' and and [4].
3.3 Case ' self - and . The pre -class pre -class is . use their spare time to find , which ' to learn and . the of , ' has been , and it has laid a good for . ' role -, the care and in the of the is the of the 's love and . It can the ' and of the work, and ' good work and [5] .
3.4 Case to and their . In the of cases, not only to the in cases, but also have the to apply to , ' to learn and the . These not only to have a solid , but also have rich to , so as to to their , the , their , and serve as new 。
in the 21st on ' and [6]. As a vivid and form of , the of cases to learn to use the of books to try to solve , which not only the , but also the ' , and of .晋升。
参考
[1] Song . The and of PBL mode [J]. China , 2008, 25 (1): 19-22.
[2] Liu . Case is used in [J]. , 2008, 7 (8): 850-852.
[3] Pan Guan. [M]. 2. : 's Press, 1996: 400-403.
[4] Li , Wang . The of the of case in the of [J]. , 2009, 36 (3): 32-33.
第6章
: ; ; and
The tutor was first in the 14th and , and an to high -level in the , which was by in the world. , the on ' and , in my , the of is an and , and most of them have out the level of of and . At , with the of " -" , and the of the soft and of in my , it is by , , Wuhan , South , , etc. A large of and have begun to and the " tutor " in some and . [1]
1 The of the and the of
The so - tutor to the of as , and and of , , life and other of ideas. In this form of , the not only cares about ' to and the they , but also help solve ' moral and , and to to the of each due to 。 On this side, it can with of and the and of their . At the same time, it can also good to carry out and life the and care of . , the plays an role in the of ' , , and , and the of .
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3 of tutor
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